Причины сильной потери слуха: от врожденных нарушений до возрастных изменений

Врожденные нарушения слуха

Врожденные нарушения слуха можно разделить на пренатальные, перинатальные и постнатальные. К пренатальным относятся генетически обусловленные потери слуха, при которых в 70% всех случаев не выявляется никаких патологий или заболеваний, а 30% связаны с наличием других заболеваний или патологий, например, синдрома Ушера. К перинатальным причинам потери слуха можно отнести кислородное голодание во время родов, несовместимость группы крови, наличие вирусной инфекции у матери, а также родовую травму. В число постнатальных причин специалисты включают вирусные инфекции, например, корь, краснуха или бактериальный менингит.

Острая потеря слуха

Под острой потерей слуха подразумевают потерю слуха, наступившую внезапно и без видимых на то причин. Как правило, в данном случае речь идет о сенсоневральной потере слуха, которая может иметь разные степени. Возможные причины: нарушение кровообращения во внутреннем ухе либо аутоиммунные заболевания внутреннего уха. Как правило, возникает она только в одном ухе, и очень редко, при определенных заболеваниях, развивается двусторонняя синхронная острая потеря слуха. Если каких-либо причин во время обследования обнаружено не было, есть шанс вернуть нормальный слух без дополнительного лечения, однако сделать это без профессиональной помощи практически невозможно.

Посттравматическая потеря слуха

К этому виду можно отнести травмы головы, провоцирующие микроскопические повреждения в области улитки; акустическую травму, вызываемую внезапным звуком с громкостью более 150 дБ (А) при воздействии на ухо менее трех секунд. Как правило, они сопровождаются появлением тиннитуса. Взрывную травму может спровоцировать звук примерно той же громкость длительностью более трех секунд. Ее симптомами являются острая одно или двусторонняя смешанная потеря слуха средней или сильной степени, с тиннитусом. К другим видам посттравматической потери слуха можно отнести длительное воздействие звука, имеющего громкость больше 100 дБ (А) и длительность от нескольких минут до нескольких часов (рок-концерт), и постоянное воздействие звука с уровнем громкости от 80 дБ до 85 дБ (А) длительностью от шести до восьми часов на протяжении нескольких лет.

Заболевания внутреннего уха

К ним относятся:

Болезнь Меньера, типичными проявлениями которой являются снижение слуха в низкочастотном или среднечастотном диапазоне, низкочастотный тиннитус и головокружение. Возникает это заболевание, как правило, в одном ухе.
Инфекционные заболевания, вызванные вирусами или бактериями. Их перечень достаточно обширный, при этом последствия схожи, они могут приводить к воспалениям нервов, а также к их повреждению.
Доброкачественные опухоли, например, акустическая невринома (или вестибулярная шваннома), клиническими проявлениями которой может стать тиннитус в поврежденном ухе, и прогрессирующая потеря слуха.
Аутоиммунные потери слуха. Редкая группа заболеваний. Могут влиять только на функционирование органа слуха либо быть связанными с системным аутоиммунным заболеванием.

Ототоксичность

К нарушению слуха может приводить прием некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на работу улитки и вестибулярный аппарат человека.

Пресбиакузис

Возрастная потеря слуха (пресбиакузис) — симметрично прогрессирующее нарушение слуха, которое начинается после 50 лет и развивается достаточно медленно. Помимо генетической предрасположенности, свой вклад в возрастную потерю слуха могут вносить вредные факторы окружающей среды, неправильное питание, курение, а также длительное воздействие шума. При пресбиакузисе первыми начинают пропадать высокие частоты, в то время как низкие частоты человек продолжает слышать в полном объеме. Как правило, диагностируют возрастную потерю слуха после исключения других возрастных заболеваний. Единственно верное решение в этом случае — протезирование слуховыми аппаратами.

Неутешительная статистика

Согласно статистике потеря слуха обнаружена более чем у 1,5 миллиардов людей. Это соответствует примерно 20% общей численности населения земного шара. Наряду с 1,16 миллиардами людей со слабой потерей слуха почти 400 миллионов людей во всем мире имеют среднюю или умеренно сильную потерю слуха, и почти 30 миллионов страдают сильной, глубокой или полной потерей слуха в обоих ушах. Какие критерии позволяют определить наличие сильной потери слуха? Специалисты говорят, что если человек может услышать только очень громкие звуки, например, работающий пылесос или стиральную машину в режиме полоскания, то вероятнее всего у него уже есть серьезное снижение слуха. Важно понимать, что обнаружиться она может в любом возрасте, а в связи с увеличением продолжительности жизни и как следствие ростом пожилых количество людей с сильной потерей слуха будет только возрастать.

Итак, как мы видим, существует достаточно много причин нарушения слуха. Однако какие бы они не были и в каком бы возрасте не возникали, единственно правильным решением является обращение за профессиональной помощью к специалистам. Только они могут поставить точный диагноз, а значит, разработать оптимальный план лечения. Развивающийся в последнее время междисциплинарный подход к диагностике и лечению нарушенного слуха, когда с пациентом работают сурдологи, сурдоакустики, неврологи и другие специалисты смежных направлений, ожидаемо дает лучший результат, чем если человек остается один на один с проблемой.